O problema é que ele já é adulto. Segundo os próprios defensores da ideologia (e eu concordo com eles nisso), após a puberdade, o corpo desenvolve características sexuais difíceis ou impossíveis de reverter completamente. Então, um homem transicionando depois da puberdade masculina ainda terá voz grave, estrutura óssea masculina, altura, ombros largos, barba, etc.
Isso poderia gerar mais sofrimento psicológico, maior sensação de inadequação corporal, dificuldade social, menor "passabilidade", maior exposição a rejeição ou discriminação. O resultado visivelmente não aproximaria tanto do sexo oposto.
Por isso eles frequentemente defendem a transição precoce, na infância ou adolescência, começando pelo uso de bloqueadores de puberdade (que envolve os riscos de que eu já te falei algumas vezes e por isso foram até proibidos em vários países, incluindo o nosso).